Часто путают понятия пищевой аллергии и пищевой непереносимости.1
Потому давайте поговорим более подробно.
Эти заболевания характерны как для детей, так и для взрослых.1
Следует отметить, что пищевая аллергия (ПА) сохраняется в течение жизни, а пищевая непереносимость (ПН) может исчезнуть.1
Что такое пищевая непереносимость (ПН)?
ПН — это не иммуноопосредственная побочная реакция на пищу, которая может быть вызвана любым (не белковым) компонентом пищи и встречается гораздо чаще, чем пищевая аллергия.2
Не путайте, ПН – это не одно то же, что ПА, хотя некоторые проявления могут быть похожими. При ПН в отличие от ПА, нет изменений в иммунной системе, а причины возникновения реакции связаны с наличием сопутствующих болезней.1
ПН – это побочная реакция на пищу, которая, вероятно, возникает в желудочно-кишечной системе, как правило, вызвана ограниченной способностью или неспособностью переваривать и усваивать определенные продукты или их компоненты.
Проявляется ПН чаще в течение 30 минут – 48 часов.
Организм человека с пищевой непереносимостью часто не производит достаточно фермента, необходимого пищеварительной системе для расщепления определенной пищи или ингредиента.3
Классический пример проявления ПН – непереносимость лактозы. Это состояние вызвано недостаточным количеством фермента лактазы, что приводит к неспособности переваривать лактозу (молочный сахар), что проявляется симптомами нарушения пищеварения.4
Как проявляется пищевая непереносимость?5
Симптомы: тошнота, вздутие живота, боль в животе и диарея.
Одним из ярких проявлений ПН является диарея.
Что такое пищевая аллергия?
ПА – это чрезмерно выраженная иммунная реакция организма на определенные пищевые продукты.
Важно! Пищевая аллергия вызывает реакцию иммунной системы, которая может быть опасна для жизни.3
После первого контакта с белковыми компонентами пищи иммунная система организма вырабатывает антитела под названием иммуноглобулин Е (IgE), специфические к этому компоненту (аллергену).
При повторном употреблении этого продукта и дальнейшем воздействии аллерген быстро связывается с антителами IgE, что побуждает иммунную систему инициировать более быстрый и агрессивный ответ.
Эта интенсивная реакция может вызвать следующие симптомы: тошноту, диарею, метеоризм, крапивницу, экзему, насморк, обструкцию дыхательных путей, а иногда может вызвать анафилактический шок.
ПА имеет более тяжелое течение и возникает чаще всего немедленно, в течение 1-2 часов. Проявляется сразу после еды или через несколько часов и может варьироваться от легких до тяжелых проявлений.
ПА проявляется кожными, гастроэнтерологическими проявлениями, дыхательными расстройствами.
Как отличить ПН и ПА?
У некоторых пациентов ПН может вызвать симптомы, похожие на ПА. К ним относятся диарея, вздутие живота и сыпь. Поэтому не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обратитесь к врачу, ведь установить правильный диагноз гораздо труднее, чем кажется на первый взгляд.
Поскольку определенные симптомы присущи одному и другому состоянию, например диарея, нужно знать, что делать.
При диарее любой этиологии важно своевременно проводить регидратацию. Следует начинать пить при первых проявлениях! Выбирайте специальные сбалансированные растворы для регидратации, поскольку они помогают быстро восстановить и поддержать водно-солевой баланс.
Диета. Исключите из рациона продукты, которые, по вашему мнению, вызвали у Вас реакцию и продукты, которые могут усиливать диарею. Ведение пищевого дневника и элиминационная диета могут помочь определить, есть ли у вас ПН или ПА на тот или иной продукт.3
Литература
- «Харчова алергія чи харчова непереносимість: як розрізняти і лікувати», Національна академія медичних наук України, 2021
- Sheila E. Crowe, «Food Allergy Vs Food Intolerance in Patients With Irritable Bowel Syndrome», 2019
- Clevelandclinic, « Food Intolerance»
- J. Kubala, «The 8 Most Common Food Intolerances», 2023
- Leung J, Crowe SE. «Food allergy and food intolerance». World Rev Nutr Diet., PubMed, 2015