Каждый год мы встречаемся с респираторными вирусными инфекциями и, мягко говоря, уже привыкли к их стандартным проявлениям. Однако, хитрые вирусы способны преподносить нам сюрпризы в виде нехарактерных и неспецифических симптомов со стороны пищеварительной системы. Многие пациенты ищут в сети ответ на следующие вопросы: бывает ли понос при ковиде? Может ли тошнить при гриппе? Бывает ли запор при ОРВИ? В этой статье попробуем разобраться с пищеварительными проявлениями респираторных вирусных инфекций и ответить на самые распространенные вопросы.
Почему респираторные вирусы действуют на ШКТ?
Врачам давно известно, что в патогенез ОРВИ может вовлекаться пищеварительная система и такое явление как диарея и тошнота при ковиде уже не вызывает недоумения специалистов. Перечислим основные механизмы вовлечения ШКТ.
1. Вирусы действуют не только на дыхательные пути
Многие респираторные вирусы, такие как грипп, аденовирусы, коронавирусы (включая SARS-CoV-2), способны поражать не только эпителий дыхательных путей, но и клетки пищеварительного тракта. Это объясняется тем, что рецепторы, с которыми взаимодействуют вирусы для проникновения в клетки, могут также присутствовать в слизистой оболочке желудка и кишечника. Например, коронавирус использует рецептор ACE2, который содержится в клетках тонкой кишки.
2. Нарушение гармонии иммунной системы и микрофлоры
При вирусной инфекции активируется иммунный ответ, сопровождающийся выбросом цитокинов — молекул, участвующих в воспалении. Эти вещества могут оказывать системное действие, нарушая проницаемость сосудов и слизистых оболочек, в том числе ЖКТ. Кроме того, лихорадка и воспаление могут изменить состав кишечной микробиоты, способствуя развитию диареи или запора.
3. Токсическое действие вирусных частиц и воспалительных медиаторов
Вирусы и продукты их жизнедеятельности могут действовать токсически на кишечные клетки, нарушая их всасывающую и секреторную функцию. Это может вызывать тошноту, рвоту или диарею. Повышенное выделение жидкости в просвет кишечника и нарушение моторики — частые последствия воспаления.
4. Побочные эффекты лечения
Нередко симптомы со стороны ЖКТ связаны не с самим вирусом, а с препаратами, применяемыми для лечения инфекции. Антибиотики, противовирусные средства, жаропонижающие и даже витаминные комплексы могут вызывать побочные эффекты, особенно при неправильном применении.
5. Общее снижение аппетита и нарушение питания
Во время болезни снижается аппетит, нарушается режим питания и водный баланс. Это может приводить к функциональным расстройствам ЖКТ — запорам, тошноте, метеоризму.
Далее уделим особое внимание коронавирусной инфекции, ведь именно эта инфекция вызывает сейчас наибольшее количество опасений у пациентов!
Бывает ли диарея при ковиде?
По статистике от 2 до 24% пациентов задаются этим вопросом, отмечая у себя характерные симптомы. Ответ на этот вопрос однозначный – да, диарея при ковиде бывает. Оказывается, что диарея при коронавирусе является довольно распространенным явлением и около четверти пациентов жалуются на диарею и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Диарея при ковиде: что делать?
В первую очередь не паниковать. Как мы уже разобрались, это весьма ожидаемое проявление. Желательно придерживаться следующих рекомендаций:
– если вы еще не получили консультацию врача – сделайте это в первую очередь! В случае, если диарея началась позже скажите об этом лечащему врачу.
– возьмите больничный и наладьте постельный режим. Если в заболевание вовлеклись две системы органов, для восстановления вашему организму точно нужен отдых и покой.
– включите режим разгрузочной диеты, исключите из рациона острые, раздражающие, жареные и жирные блюда, откажитесь от фастфуда, экзотических продуктов и газированных напитков.
– пейте много жидкости для восстановления потерь и природной детоксикации.
Диарея при ковиде: лечение.
Лечение диареи при ковиде в большинстве случаев не требует специфического подхода и включает:
– оральную регидратацию – отпаивание специальными водно-электролитными растворами, которые доступны в аптеке без рецепта;
– сорбенты, которые помогают связать и вывести из кишечника вирусные частицы, токсические и раздражающие вещества. Примером такого средства является Смекта – природный сорбент на основе диосмектита, который также обладает выраженным антидиарейным действием.
– противодиарейные средства – препараты, которые помогают остановить жидкий стул и снизить потери жидкости и электролитов. Например, Смекта, кроме адсорбирующих свойств имеет доказанный антидиарейный эффект, а также обволакивает и защищает слизистую ШКТ.
– пробиотики и пребиотики – применяются для восстановления микрофлоры кишечника во время или после заболевания.
Важно помнить, что своевременная консультация и наблюдение врача – залог эффективного лечения и профилактики осложнений!
Перед применением лекарственного средства Смекта обязательно ознакомьтесь с инструкцией по медицинскому применению и проконсультируйтесь с врачом.